全市所有公立醫院實行藥品“零加成”銷售,全面推進醫療服務價格調整、藥品集中采購、醫保支付方式、人事薪酬分配制度等綜改工作。
1月13日,記者從我市城市公立醫院醫療服務價格改革方案聽證會上獲悉,作為第三批國家級公立醫院改革試點城市之一,邯鄲市制定《城市公立醫院綜合改革實施方案》,全面啟動城市公立醫院綜合改革試點工作。市中心醫院、市第一醫院、市第二醫院、市第三醫院、市人民醫院、市婦幼保健院、市口腔醫院、市中醫院、市傳染病醫院、市精神病醫院等市直屬10家公立醫院,河北工程大學附屬醫院、冀中能源峰峰集團總醫院、邯鋼集團職工醫院、五礦邯邢職工總醫院等4家事業和企業單位開辦的公立醫院納入此次改革范疇。
此次改革的內容為:全市所有公立醫院實行藥品“零加成”銷售(中藥飲片除外),全面推進醫療服務價格調整、藥品集中采購、醫保支付方式、人事薪酬分配制度等綜合改革工作。逐步理順管理體制、完善運行機制,穩步推進各項綜合改革。
《方案》提出,取消藥品加成,破除“以藥補醫”機制。切斷藥品銷售與醫院之間的利益聯系。由此減少的收入,通過改革財政補償機制、理順醫療服務價格、改革醫保支付方式、降低醫院運行成本等途徑補償。力爭到2017年,城市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。充分利用國家試點城市藥品采購政策,建立邯鄲市藥品集中采購平臺,統招統配;加強醫療機構內藥品價格的監管,每季度對藥品價格進行抽查評估,確保醫療機構內同廠、同品種、同規格的藥品價格低于零售藥店售價。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則,適當提高城市公立醫院的診查費、護理費等體現技術勞務價值的收費項目。積極開展和引進新技術、新項目,增設特需服務項目。降低藥品和高值耗材價格,降低大型醫用設備檢查收費價格。
在改革醫保支付方式上,《方案》明確,實行醫保付費總額預付制。推進按病種、按人頭、按服務單元等復合型付費方式,調動醫療機構主動節約成本的積極性,保障醫?;鸢踩透咝?。探索推行按疾病診斷相關組付費方式。